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2019-09-11 14:36:16 點擊：
腎功用衰竭時全身各個系統的功用均可發作平衡失調，全自動電解質分析儀早出現的是水電解質及酸堿平衡失調，首要能夠概括為“三高、三低、三中毒”，“三高”：指高鉀血癥、高鎂血癥、高磷血癥，“三低”：指低鈉血癥、低鈣血癥、低氯血癥，“三中毒”：指水中毒、酸中毒、尿毒癥。一、鈉水平衡失調：腎衰常常有輕度的鈉水潴留，假如攝入過量的鈉和水，易引起體液過多，而發作水腫、高血壓和心力衰竭。水腫常常有低鈉血癥，是由于攝入水過多構成稀釋性低鈉。
二、鉀的平衡失調：腎衰時剩余的每個腎單位遠端小管排鉀都增加，腸道也增加鉀的排泄，然后導致血鉀升高。
三、代謝性酸中毒：腎衰時代謝產品如磷酸、硫酸等酸性物質因腎的排泄阻撓而潴留，腎小管排泄氫離子的功用缺點和腎小管制作NH4+的能力差，因此構成血陰離子空地增加，血HCO3-濃度下降，導致代謝性酸中毒。
四、鈣磷代謝的平衡：血磷濃度由腸道對磷的吸收及腎的排泄來調度。當“健存”的腎單位進行性減少時，排磷隨之減少，血磷濃度則逐漸升高。血磷濃度高會與血鈣結組成磷酸鈣堆積于組織，令血鈣下降。此外，血磷濃度高會按捺近曲小管發作骨化三醇，使腎衰是發作骨化三醇短少的情況加重。骨化三醇是堅持血鈣正常的首要要素，其短少能夠使血鈣濃度下降，血鈣濃度又能夠經過甲狀旁腺的調度進一步影響血磷濃度。
五、高鎂血癥：當GFR小于20ml/min時，由于腎排鎂減少，常有輕度的高鎂血癥。
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